Comprendre la rhizarthrose
La rhizarthrose est une forme d’arthrose qui touche l’articulation à la base du pouce, connue sous le nom de trapézo-métacarpienne. Cette affection dégénérative des articulations est fréquente, en particulier chez les femmes de plus de 50 ans.
Les symptômes caractéristiques
Les symptômes de la rhizarthrose se manifestent progressivement et peuvent grandement affecter la qualité de vie. Les symptômes les plus courants comprennent :
- Douleur à la base du pouce, surtout lors de la préhension d’objets ou de mouvements répétitifs.
- Raideur matinale qui s’estompe avec l’activité.
- Gonflement de l’articulation, en particulier après un usage intensif.
- Perte de force dans le pouce, rendant difficile l’exécution de tâches quotidiennes.
- Déformation visible de l’articulation dans les cas avancés.
Causes sous-jacentes de la rhizarthrose
La rhizarthrose résulte de l’usure et de la dégradation du cartilage qui protège l’articulation trapézo-métacarpienne. Les principales causes de cette usure incluent :
- Âge : Le risque d’arthrose augmente avec l’âge en raison des modifications naturelles des articulations.
- Facteurs génétiques : Une prédisposition familiale peut accroître le risque de développer la maladie.
- Traumatismes antérieurs : Les blessures anciennes au niveau du pouce peuvent accélérer l’usure articulaire.
- Utilisation excessive : Les personnes dont le travail ou les loisirs impliquent l’utilisation répétée du pouce sont plus susceptibles d’en souffrir.
Solutions thérapeutiques pour la rhizarthrose
Le traitement de la rhizarthrose vise à soulager la douleur, améliorer la fonction du pouce et ralentir la progression de la maladie. Les options thérapeutiques incluent des approches conservatrices et, dans les cas plus sévères, des interventions chirurgicales.
Approches conservatrices
- Médicaments : Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent réduire l’inflammation et soulager la douleur.
- Orthèses : Porter une orthèse de pouce peut stabiliser l’articulation, limitant ainsi la douleur liée au mouvement.
- Kinésithérapie : Des exercices spécifiques peuvent renforcer les muscles entourant le pouce et améliorer la flexibilité.
- Infiltrations : Les injections de corticostéroïdes peuvent offrir un soulagement temporaire de la douleur.
- Modifications des activités : Adapter certains gestes du quotidien pour réduire le stress sur l’articulation.
Interventions chirurgicales
Lorsque les traitements conservateurs échouent et que la douleur interfère significativement avec la vie quotidienne, la chirurgie peut être envisagée. Les principales options chirurgicales incluent :
- Prothèse de l’articulation : Remplacement de l’articulation usée par une prothèse pour restaurer la fonction et réduire la douleur.
- Arthrodèse : Fusion de l’articulation pour éliminer la douleur, bien que la mobilité soit partiellement sacrifiée.
- Résection ou reconstruction ligamentaire : Retrait partiel de l’os ou renforcement des structures environnantes pour stabiliser l’articulation.
Chaque cas de rhizarthrose est unique, et le choix du traitement dépendra de divers facteurs tels que l’intensité des symptômes, le niveau d’activité du patient et ses préférences personnelles. La collaboration étroite avec un kinésithérapeute et un médecin spécialisé est essentielle pour un plan de traitement efficace.